O adenocarcinoma gástrico é um tumor gástrico que se desenvolve a partir da parede do estômago. Estes, são os tumores gástricos mais comuns (70-80%) e formam uma estrutura firme na parte externa do estômago. Este tumor pode criar pressão sobre o conteúdo gástrico e/ou crescer na parede.

Comportamento

O adenocarcinoma gástrico é um tumor com origem na parede do estômago.

Frequentemente os adenocarcinomas espalham-se aos linfonodos próximos, podendo se seguir o fígado e os pulmões.

Outros crescimentos no estómago:

• benignos: leiomiomas (tumores da camada muscular). Causam incómodos se tornarem muito grandes.
• malignos: além dos adenocarcinomas gástricos é possível desenvolver tumores da camada muscular gástrica (leiomiossarcomas), fibrossarcomas, tumores formados por células do sistema imune como linfomas, mastocitomas e plasmocitomas extramedulares.

Prevalência

O cancro do estômago é relativamente raro, constituindo menos de 1% de todas as doenças malignas. A idade média de ocorrência é de 8 anos e é mais comum em machos do que em fêmeas. Os tumores da camada muscular (leiomiomas) são mais prováveis de aparecerem em cães muito idosos (em média 15 anos).

Predisposição racial

Foi relatado um maior risco de desenvolvimento deste tipo de tumor em Pastores Belgas, Chow Chows, Collies, Norsk lundehund e Pastores Tervurenses quando em comparação com outros cães.

Sintomas

Normalmente, o cão vomita cada vez com mais frequência. Geralmente, existem vestígios de sangue no vómito ou este tem um aspeto semelhante a borra de café. O cão normalmente perde peso e/ou não quer comer. A duração dos sintomas pode variar de anos a meses.

De forma geral análises sanguíneas e uma radiografia normal não são suficientes para fazer um diagnóstico.

A análises sanguíneas

Geralmente, as análises sanguíneas não demonstram evidências específicas para adenocarcinoma gástrico. Pode, no entanto, ajudar a detetar certos efeitos secundários ou a distinguir de outros tumores.

Radiografia

Por radiografias de contraste do estômago podem ser descobertos tumores que não deveriam estar presentes. É também possível encontrar úlceras gástricas, que frequentemente ocorrem com adenocarcinomas gástricos. Alternativamente o esvaziamento gástrico pode ocorrer de forma mais lenta (o material de contraste move-se mais lentamente do que o normal).

Ecografia

Através da ecografia, o médico veterinário pode recolher amostras de locais difíceis de alcançar com a agulha. A localização do tumor pode ser um indicador do tipo de tumor em questão. Os adenocarcinomas gástricos tendem a ocorrer mais frequentemente ao nível da saída gástrica, enquanto, por sua vez, os leimiossarcomas são mais comuns ao nível da entrada do estômago.

Gastroscopia

Deslizando um tubo flexível para o estômago do animal, desta forma, o médico veterinário pode ver crescimentos e colher amostras extensas de forma direcionada (a superfície de um tumor gástrico é frequentemente inutilizável, uma vez que, o tecido pode estar ulcerado).

Cirurgia exploratória

Esta é a forma mais segura de obter uma boa amostra do tumor.

Histopatologia

Se existirem suspeitas da existência de um GIST (tumor estromal gastrointestinal), é feita uma coloração CD117 para confirmar se o é ou não. Este, é um tumor raro que surge no tecido de suporte do aparelho digestivo.

Graças a estes estudo, é possível determinar se o tumor é maligno ou muito agressivo. Por sua vez, esta informação ajudará a determinar se são ou não necessários tratamentos adicionais.

Cirurgia

Se não existirem metástases e o tumor se encontrar confinado ao estômago, a sua excisão pode ser suficiente para curar o animal ser. Aqui, vai ser o tamanho do tumor que vai influenciar quanto dele pode ser removido. Quanto maior o tumor, maior o impacto no cão.

Durante a cirurgia, os linfonodos da cavidade abdominal são verificados para avaliar a extensão da doença. Se for um tumor benigno, este tumor pode ser removido sem se afetar muito tecido gástrico saudável.

Radioterapia

Esta opção raramente é usada, uma vez que, os tecidos próximos ao estômago não toleram a radiação. Se o tumor se tratar de um linfoma, ainda pode ser tratado com radiação uma vez que requer doses menores do que outros tipos de tumores. Os linfomas gástricos normalmente não respondem de forma eficaz à quimioterapia padrão.

Tratamento de suporte

É recomendado a realização de uma dieta de reparação intestinal na recuperação deste tipo de tumor.

O prognóstico normalmente é mau. Mesmo após a cirurgia, a maioria dos cães morre devido a recidivas do tumor ou mesmo a metástases num período de 6 meses. No entanto, se o tumor for benigno, o cão pode recuperar completamente após a remoção cirúrgica.