Dieser Tumortyp kann lokal auftreten, aber auch streuen. Wenn er lokal ist, tritt er am häufigsten in der Haut und im Unterhautgewebe der Extremitäten auf. Da diese Zellen (Histiozyten) an vielen Stellen im Körper vorkommen, ist dieser Tumor an fast jeder Stelle im Körper zu finden. Dieser Tumortyp wurde bereits an folgenden Lokalisationen beschrieben: Lunge, Lymphknoten, Leber, Milz, Magen, Bauchspeicheldrüse, Gewebe zwischen den Lungen, Haut, Skelettmuskulatur, Zentralnervensystem (= Gehirn und/oder Rückenmark), Knochen, Knochenmark, Nasenhöhle und Augen.

Verhalten

Histiozytäre Zellen sind Zellen des Immunsystems, die normalerweise die Aufgabe haben, die Überreste abgestorbener Zellen zu beseitigen. Wenn diese Zellen degenerieren, vermehren sie sich unkontrolliert und bilden einen Tumor. Entweder tritt ein histiozytäres Sarkom in einem einzelnen Organ auf, oder die Tumorzellen breiten sich über mehrere Organe aus. Dieser Tumortyp ist lokal invasiv und eine lokale Ausbreitung in die ableitenden Lymphknoten ist möglich. Sowohl die lokale als auch die disseminierte Form haben das Potenzial, sich sehr aggressiv zu verhalten.

Häufigkeit

Histiozytäre Sarkome treten normalerweise bei Hunden mittleren oder höheren Alters auf, können aber auch im Alter von 3 Jahren auftreten.

Rassenprädisposition

Dieser Tumortyp tritt häufiger bei Berner Sennenhund, Flat-Coated Retriever, Golden Retriever, Labrador Retriever und Rottweiler auf, als bei anderen Rassen. Die periartikuläre (gelenksnahe) Form wird am häufigsten bei Rottweilern und Flat-Coated Retrievern beobachtet.

Symptome

Je nachdem, wo sich der Tumor befindet, kann er unterschiedliche Symptome verursachen. Zum Beispiel kann ein Tumor in der Maulhöhle einen verminderten Appetit oder Blutungen,und ein Tumor im Darm Durchfall verursachen. Im Allgemeinen sind unspezifische Symptome vorhanden: Lethargie, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust. Zubildungen, Lahmheit, Husten, Erbrechen oder geschwollene Lymphknoten können ebenfalls auftreten.

Histologie

Durch Punktion des Tumors und Anfärben einer Tumorgewebeprobe kann der Tierarzt den Tumortyp einschätzen. Eine genaue Diagnose ist wichtig, da dieser Tumortyp anderen Tumoren sehr ähneln kann, deren empfohlene Behandlung und Prognose sehr unterschiedlich sind. Anhand der Form, des Inhalts und der Farbe der Zellen kann man sich bereits ein Bild über den Tumortyp machen. Darüber hinaus unterscheidet eine für Makrophagen spezifische Färbung diesen Tumortyp von einem Lymphom (CD18 wird 10x mehr von Makrophagen auf der Zelloberfläche getragen als von Lymphozyten (der Zelltyp, aus dem ein Lymphom besteht)).

Stadium

Da der Tumor gleichzeitig an mehreren Stellen auftreten kann, wird ein komplettes Staging empfohlen.

• Bluttest: Bei Bluttests treten regelmäßig Anomalien auf, die auf diesen Tumortyp hinweisen können. Anämie ist häufig, ebenso wie eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen, eine niedrige Anzahl von Blutplättchen, eine erhöhte Anzahl von Leberenzymen, ein niedriges Protein (Albumin) im Blut und ein niedriger Cholesterinspiegel, während ein erhöhter Kalziumspiegel selten ist.
• Bildgebung: Abnorme innere Wucherungen können durch Röntgenaufnahmen der Brusthöhle und Ultraschall der Bauchhöhle erkannt werden.
• Knochenmarkprobe: Um zu überprüfen, ob sich der Tumor auf das Knochenmark ausgebreitet hat, kann eine Knochenmarksprobe angebracht sein. Die Zellen aus dieser Probe können unter dem Mikroskop überprüft oder im Labor weiter untersucht werden.

Chirurgie

Eine Operation kann als Behandlungsmethode eingesetzt werden, wenn keine Metastasen vorhanden sind. Die Kombination mit Chemotherapie und Bestrahlung könnte das Leben verlängern, wenn der Tumor nur lokal vorhanden ist.

Chemotherapie

Bei Metastasen kann eine Chemotherapie eingesetzt werden. Die CCNU-Chemotherapie (die den Wirkstoff Lomustin enthält) soll bei histiozytären Sarkomen bisher die effizienteste sein (dazu ist das meiste bekannt, aber dies schließt nicht aus, dass auch andere Chemotherapien gute Wirkungen haben können).

Strahlentherapie

Die Wirksamkeit der Radiotherapie bei histiozytären Sarkomen ist noch nicht vollständig untersucht worden. Vorläufige Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass dieser Tumortyp auf Bestrahlung anspricht. Hunde, die bestrahlt wurden, überlebten im Durchschnitt 182 Tage, während es bei Hunden, die nicht bestrahlt wurden, nur 60 Tage waren.

Der Krankheitsverlauf von disseminierten histiozytären Sarkomen ist schnell und tödlich, wenn sie nicht behandelt werden. Leider ist die mediane Überlebenszeit selbst mitBehandlung kurz. In der lokalen Form der Erkrankung verläuft die Krankheit langsamer. Es gibt Berichte mit Überlebenszeiten zwischen 6 und 12 Monaten unter Behandlung.